马未都博客文章第282篇：医疗改革

几乎所有的报纸都将医疗改革征求百姓意见放在头版，可见公众对此的关注度。疾病是个可气的东西，说来就来，不打招呼。人生可以计划许多，但唯独计划不了疾病。疾病不分对象，不存偏见，也不只瞄准人类，疾病只想维持生物圈的平衡。

身体多好的人五分钟后都可能陷入长久乃至终生的疾病之中，在疾病中度过残生的人百分比很高。因此，害怕疾病乃人生平常状态，这种害怕心理几乎每个人都有；那么，谁来医治？文明社会一直在採求优秀的医疗制度，东西方都在摸索。世纪之交时，英国政府曾做了一个民意调查，公众对政府在二十世纪一百年内的所作所为，哪一条合乎民意，结果是40%以上的人投了医改一票，第二名则是英军参加二战，只占20%，其余的连10%都不到。可见医疗制度的优劣在公众心目中的地位。

我年轻时在农村生活过两年，农民的头疼脑热都在村中的医务室解决，到公社看病已很兴师动众。当时有个赤脚医生制度，在上世纪七十年代为百姓排忧解难。可今天的农村，这些好的制度反到没了，农民看病要走很远，要进城到人生地不熟的地方排队，受许多不应该受的罪。

本次医改，首先应该解决基层看病，尤其是常见病的问题，立足方便有效；然后侧重等级医疗制度的完善，一味地追求医疗公益性，会促使大医院向混乱、腐败、医疗水平下降方向迅速发展。我估计，如果大医院不许盈利，走后门看病定成为常态，医院的各类社会关系都是看病腐败的肥沃土壤。

让人未患病时减少恐惧，患病后能保持尊严，并获得有效救治，是医改的方向，其它想法应该让路。

2008.10.16